Что делать, если поликлиника не дает направление на УЗИ?

Обновлено: Июнь 8, 2019

Врач не дает направление на УЗИ

Для назначения правильного лечения необходима своевременная диагностика. Однако получить талон на проведение рекомендованного исследования бывает не так просто. Рассмотрим, как поступить, если поликлиника не дает направление на УЗИ.

Отказ от выдачи направления

Одним из популярных и эффективных методов обследования для диагностики и назначения соответствующего лечения является ультразвуковое исследование (УЗИ). В 2019 году УЗИ проводится для всех органов брюшной полости, поэтому процедура является востребованной.

Необходимо различать отказ от выдачи направления (если врач рекомендовал пройти УЗИ, но регистратура не выдает талон) и отказ от назначения процедуры (лечащий врач не назначал исследование).

Первая ситуация регламентирована Правилами оказания медицинских услуг. Во второй ситуации нужно помнить, что врач имеет право самостоятельно назначать исследования и лечение. Он не обязан прислушиваться к пожеланиям пациента. В случае, если гражданин считает, что лечение назначено необоснованно, он может сменить специалиста.

Зачастую пациенты жалуются, что исследование назначается несвоевременно, либо врач рекомендует пройти его на платной основе. В отдельных случаях, период ожидания может составлять 60 и более дней. Основным аргументом медицинской организации является отсутствие талонов.

Вопрос предоставления обследования регламентирован на федеральном уровне. Однако Правила не дают точного срока предоставления услуги. Вопрос должен конкретизироваться на региональном уровне.

Поэтому срок предоставления услуги может различаться в зависимости от законодательства субъекта. В среднем, он составляет от 10 до 14 дней.

Как получить направление на УЗИ бесплатно

Зачастую причиной отказа в выдаче направления является устный запрет для врачей на выдачу талонов на бесплатные обследования. Как правило, специалист предлагает пройти процедуру на платной основе.

Рассмотрим, что делать, если врач рекомендует пройти исследование, но регистратура отказывается выдать талон или срок оказания услуги составляет более 10 – 14 дней.

Пошаговая инструкция

В случае отказа необходимо защищать свои права. Для оказания услуг по ОМС, страховая компания компенсирует медицинской организации понесенные затраты.

Для своевременного оказания услуги необходимо соблюдать следующий алгоритм:

  1. Обратиться к терапевту.
  2. Получить запись в амбулаторную карту.
  3. Обращение к заведующему или главврачу.
  4. Обращение в страховую компанию.

Обращение к врачу

УЗИ – это процедура, которая требуется для постановки диагноза. Поэтому проведение обследования без показаний запрещено.

Исследование должно быть назначено только врачом специалистом. Регистратура не выдаст талон на УЗИ по инициативе пациента.

Также не получится пройти исследование, если гражданин обратился с другим заболеванием. Например, при лечении ангины врач откажет в выдаче направления на УЗИ печени. Процедура должна соответствовать жалобам и болезни.

Важно! Назначить УЗИ должен лечащий врач.

Запись в карту

Если исследование рекомендовано для постановки диагноза, а врач отказывается выдать направление, необходимо получить запись об отказе в амбулаторную карту.

Возможны следующие варианты:

  1. Специалист отказывается внести сведения в документ. Необходимо обратиться к другому врачу для получения альтернативного мнения.
  2. Врач включает данные об отказе в амбулаторную карту.

Проще обстоит ситуация, если направление лечащий врач выдал, но регистратура отказывает в выдаче талона. От специалиста регистратуры достаточно устного отказа.

Обращение к заведующему

В случае, если регистратура отказывается выдавать талон или врач включил отказ от выдачи направления в амбулаторную карту, необходимо обратиться к заведующему или главврачу. При возможности, лучше посетить их лично.

Если возможность личного посещения отсутствует, то необходимо:

  • составить письменное обращение;
  • приложить копию амбулаторной карты;
  • передать документы секретарю;
  • получить отметку о принятии заявления.

Обращение в страховую компанию

Если обращение к главврачу не дало результата, то необходимо позвонить на горячую линию страховой компании. Телефонный номер можно взять на сайте организации, которая выдала полис ОМС.

Страховая компания перечисляет медицинской организации денежные средства за все пройденные процедуры, в том числе и УЗИ. Поэтому все исследования должны быть проведены в установленный срок.

Специалист страховой компании свяжется с руководителем медицинской организации и выяснит причины отказа. В большинстве случаев вопрос решается немедленно.

Важно! При обращении в страховую компанию необходимо указать Ф.И.О. пациента, название поликлиники, город обращения, контактный номер телефона.


Читайте также:


Привлечение к ответственности

В соответствии с законодательством, врач обязан выдать направление на проведение обследование. Если в поликлинике отсутствует необходимая аппаратура или специалист, то пациент должен быть перенаправлен в другую организацию, для проведения УЗИ на безвозмездной основе в рамках ОМС.

Отказ от предоставления услуги является основанием для привлечения медицинской организации к ответственности. Для этого необходимо подать заявление в суд.

Гражданин может взыскать со страховой компании средства, затраченные на проведение платной процедуры, а также незначительную сумму за нанесение морального вреда.

Чего делать не нужно

В соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, полномочия по предоставлению услуг по диагностическому обследования, переданы регионам. Поэтому в случае получения отказа необходимо обращаться к главному врачу медицинской организации и в страховую компанию.

Не нужно писать жалобы:

  • в областную прокуратуру;
  • в администрацию Президента РФ;
  • в министерство здравоохранения.

Срок рассмотрения обращений граждан в указанных организациях составляет 30 дней. Кроме того, они не имеют реальных полномочий для урегулирования проблемы. Не нужно тратить время.

В случае, если гражданин затрудняется самостоятельно оформить жалобу или написать заявление в страховую компанию, то необходимо обратиться к юристу. Специалист изучит ситуацию и поможет получить направление и наказать виновных лиц.